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고객편리

근로능력평가 신청서 다운로드 및 작성방법 쉽게 알아보기

by barlista127 2024. 7. 9.
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국민연금근로능력평가  | 국민연금 서류 | 국민연금 양식 | 

 

오늘은 국민건강보험공단 근로능력평가에 대해서

 

알려드리려고 합니다.

 

사실 이제 연금 보험료 같은거

 

문의하거나 이의제기를 할 경우가 참 많죠

 

바로 해당내용 참고해보시기 바랍니다.

 

(공식) 세금 적게 내는법 바로 확인해보시기 바랍니다

 

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그리고 바로 아래에서 건강보험공단 위치 찾아보세요

 

(아래의 이미지 클릭)

 

 

 

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그리고 바로 간단하게 여기서

 

작성방법도 살펴보시면 좋겠습니다.

 

국민연금공단 근로능력평가 다운로드

 

 

해당서류

 

여기서 바로 다운로드 받아보시면 어떨까 싶습니다.

 

바로 근로능력평가 다운로드 받아보세요.

 

근로능력평가 신청서(2024년 개정서식).hwp
0.30MB

 

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근로능력평가 작성하는 방법

 

 

해당 서류는 어떻게 작성해야 할까요?

 

내용 살펴보겠습니다.

 

근로능력평가의 기준 등에 관한 고시 [별지 제1호 서식]
근로능력평가 신청서
(앞 쪽)
신청인
(본인)
성명 생년월일 . .
주소 연락처

대리인 성명 생년월일 . .
신청인과의 관계 연락처
대리신청 사유 신청인의 동의 확인 여부(담당 공무원이 기재)
동의 [ ] 미동의 [ ]

의학적 평가
신청 질병명
유효한 장애유형
또는 영구고착 질환
(담당 공무원이 기재)
[ ]
유효한 장애유형
또는 영구고착 질환
(담당 공무원이 기재)
[ ]
유효한 장애유형 또는 영구고착 질환이 있는 경우에 한하며, 유효한 장애유형은 장애인등록 심사자료를 활용한 의학적 평가를 희망하고 동의하는 경우 신청, 영구고착 질환은 기존 평가결과 활용을 희망하고 동의하는 경우 신청

영상자료(CD 또는 X-ray 필름) 첨부 여부 제출[ ] 미제출 [ ]


근로능력평가의 기준 등에 관한 고시 제4조제1·2항에 따라 위와 같이 근로능력평가를 신청합니다.


년 월 일
신청인(또는 대리인) (서명 또는 날인)


특별자치도지사시장군수구청장 귀하




담당 공무원 확인사항 (근로능력평가 대상 여부 등)



210×297[백상지(80g/) 또는 중질지(80g/)]

 

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서류 제출방법

 

 

상기 서류는 어떻게 제출해야 할까요?

 

생각보다 간단한데요.

 

이 방법 참고해보시면 어떨까 싶습니다.

(뒷 쪽)

제출
서류
<필수>
1. 근로능력평가 신청서
2. 근로능력평가용 진단서
3. 최근 2개월간의 진료기록지 사본 등
, 유효한 장애인등록 심사이력 또는 영구고착 평가이력이 있는 경우, 근로능력평가 신청서만 제출할 수 있음.


<선택>
4. 소견서


만성질환을 제외하고, 통원이나 입원치료 기록이 없으나 다음에 해당하는 경우 해당내용 및 현재 상태의 구체적 진찰소견을 기재한 소견서 첨부 시 근로능력평가용 진단서 발급이 가능합니다.


통원이나 입원치료 기록은 없으나 이전 진료기관 등에서 해당 질병으로 인한 진료가 있었던 경우
통원이나 입원치료 기록은 없으나 질병이나 부상이 고착되어 더 이상의 치료에도 호전 가능성이 없는 경우


5. 추가 구비서류(기 시행한 검사가 있는 경우) : 검사결과지 등
6. 동의서(해당자) : 장애인등록 심사 자료 및 결과 열람활용 동의서
수수료


없음

작성방법 및 유의사항
1. 성명, 생년월일, 전화번호, 주민등록표상의 주소를 반드시 적으십시오.
2. 대리인은국민기초생활보장법21조에서 규정한 친족, 그 밖의 관계인(담당 공무원)을 말하며, 신청자 본인이 직접 신청하기 어려워 대리인이 청구하는 경우에 적으십시오.
3. (의학적 평가 신청 질병명) 평가대상자의 근로수행능력에 크게 영향을 미치는 질병 최대 2개까지 신청 가능하나, 동일 질환유형 내에서는 1개의 질병만 가능합니다. 다만, 다음의 동일한 질환유형 내 질병의 경우는 별도 대상으로 평가신청 가능합니다.




4. 장애인등록 심사 자료 및 결과 열람활용 동의서는 반드시 본인이 작성하여야 합니다.
5. 담당 공무원은 확인사항을 확인 및 기재 후 평가대상자만 평가의뢰 해주십시오.



<근로능력평가 질환유형과
상응하는 장애인등록 장애유형>
<근로능력판정 흐름도>



 

 

오늘은 연금공단 서류 알아보았습니다.

 

감사합니다.

 

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